KI kann den seelenzehrendsten Teil der Medizin beheben

(SeaPRwire) –   Moderne Ärzte sind nicht nur Pflegende; sie sind auch Sachbearbeiter. Sie verbringen einen Großteil ihres Tages mit der Patientenversorgung und einen Großteil der verbleibenden Zeit mit dem Entwurf und der Eingabe klinischer Notizen dieser Besuche. Das fordert seinen Tribut. Mehr als 45 % der Ärzte leiden unter Burnout, so die American Medical Association – und die klerikalen Anforderungen ihrer Arbeit, die oft bis in die Abendstunden reichen, sind ein Teil der Ursache.

Doch nun könnte es eine Lösung geben: Laut einer in JAMA Network Open veröffentlichten Studie können künstliche Intelligenz-Systeme, bekannt als Ambient Documentation Technology, die Patientenbesuche aufzeichnen und Notizen für die Ärzte entwerfen, die Burnout-Raten um fast 31 % senken.

„Diese unglaubliche Reduzierung des Burnouts [bringt] wirklich die Freude an der Medizin zurück“, sagt Dr. Rebecca Mishuris, Hausärztin, Chief Medical Information Officer bei Mass General Brigham und Co-Senior-Autorin der Studie. „Ich möchte sicherstellen, dass jeder eine faire Chance erhält, diesen Nutzen zu erfahren und mit Einzelpersonen zusammenzuarbeiten und sie dabei zu unterstützen, die Technologie in vollem Umfang zu nutzen.“

Für ihre Arbeit rekrutierten die Forscher 873 Ärzte bei Mass General Brigham und 557 bei Emory Healthcare in Atlanta. Diese Ärzte umfassten eine Reihe von Fachgebieten, darunter Chirurgie, Notfall- oder Akutversorgung, Pädiatrie, Infektionskrankheiten und mehr. Ihre Erfahrung reichte von nur einem Jahr Praxis bis zu mehr als 20 Jahren. Die Ärzte füllten über fast drei Monate hinweg zu verschiedenen Zeitpunkten Umfragen zum Burnout und Wohlbefinden aus.

Die meisten Ärzte führten die Nachuntersuchung über die gesamte Studiendauer nicht durch; am Ende betrug die Rücklaufquote nur 22 % bei den Mass General Brigham-Ärzten und 11 % bei denen von Emory. Die Ergebnisse waren jedoch ermutigend für die Minderheit der Ärzte, die ihre Gedanken teilten. Unter den Mass General Brigham-Ärzten war der KI-Assistent – der Patientenbesuche im Hintergrund dokumentierte – mit einer Reduzierung des Burnouts um 21 % verbunden, während er bei Emory zu einer Steigerung des Wohlbefindens um 30 % führte.

„Ich denke, dass Rücklaufquoten immer schwierig sind, besonders wenn man über vielbeschäftigte Kliniker spricht“, sagt Mishuris. „Für uns war ein Teil der Antwort, dass die Leute das System heute weiterhin nutzen, und es hat sich wie ein Lauffeuer verbreitet.“

Viele Ärzte waren von der Ambient Documentation begeistert. „Es verbessert definitiv meine Freude an der Praxis, weil ich mit Patienten interagieren und ihnen in die Augen schauen kann, ohne mir Sorgen zu machen, dass ich später vergessen werde, was sie sagen“, schrieb ein Spezialist für Infektionskrankheiten in einer Umfrageantwort. „Ich denke, dass die Tools, je mehr sie wachsen, die Erfahrung eines Arztes grundlegend verändern werden.“

„Außerordentlich hilfreich“, schrieb ein Neurologe. „Verbessert definitiv meinen Kontakt zu Patienten und Familien und erleichtert definitiv die Klinik.“

Doch es gab auch Skeptiker. „Ich habe es ausprobiert, stellte aber fest, dass es meine Notizen um 1 bis 2 Stunden pro Tag verlängerte“, schrieb ein Lungenfacharzt. „Ich bin noch nicht bereit, meine Dokumentation der KI zu überlassen“, schloss ein Hausarzt und Internist.

Mishuris ist sich dieser Kritik bewusst. „Offensichtlich wird dies keine Technologie sein, die für jeden vorteilhaft ist“, sagt sie. „Jeder Kliniker hat einen etwas anderen Workflow und einen etwas anderen Ansatz bei seiner Dokumentation. Einige Leute sind bereit, Dinge der KI zu überlassen – dieses Gefühl der vollständigen Kontrolle aufzugeben, wissend, dass sie die vollständige Kontrolle über das Endprodukt haben, aber nicht über den Entwurf.“

Weitere Forschung ist noch erforderlich. In ihrer Arbeit räumen die Autoren ein, dass die relativ niedrige Rücklaufquote darauf hindeuten könnte, dass nur die enthusiastischsten Nutzer nachgefragt haben, was die Antworten tendenziell positiv ausfallen ließ, während die Nutzer, die keinen Nutzen aus der Technologie zogen, stumm blieben. Und nicht jedes medizinische Fachgebiet eignet sich für einen KI-Assistenten. Ein Kinderarzt wies darauf hin, dass die meisten Patientenbesuche in diesem Fachgebiet körperliche Untersuchungen beinhalten, die von KI nicht erfasst werden können. Ein Hospiz- und Palliativmediziner beklagte, dass das System bei psychosozialen und spirituellen Gesundheitsthemen nicht gut funktionierte.

Es ist nun ein Jahr her, seit die ersten Ergebnisse vorlagen, und Mishuris und ihre Kollegen arbeiten an einer Folgestudie, die auf der ursprünglichen Arbeit aufbaut.

Die Autoren glauben, dass künstliche Intelligenz einen großen Bedarf in der Welt der Medizin decken kann. „Die Tatsache, dass Menschen das System nutzen…[deutet darauf hin], dass diese Ergebnisse wahrscheinlich in einer viel breiteren Bevölkerung Bestand haben werden“, sagt Mishuris.