South Carolina will Medicaid für Planned Parenthood beenden

(SeaPRwire) –   Die jüngsten Bemühungen konservativer Politiker, Planned Parenthood anzugreifen, könnten dazu führen, dass die Gruppe nicht mehr in der Lage ist, die ärmsten Amerikaner medizinisch zu versorgen. Am 2. April wird der Oberste Gerichtshof der USA Argumente darüber anhören, ob South Carolina die Medicaid-Finanzierung für Gesundheitsdienstleistungen von Planned Parenthood verbieten kann.

Der Fall, , , geht auf eine des republikanischen Gouverneurs von South Carolina, Henry McMaster, aus dem Jahr 2018 zurück, in der er erklärte, dass jede Klinik, die Abtreibungen anbietet, vom Medicaid-Programm des Bundesstaates ausgeschlossen werden würde. Medicaid ist ein staatlich-bundesstaatliches Programm, das einkommensschwachen Menschen eine Krankenversicherung bietet und in den meisten Bundesstaaten – einschließlich South Carolina – keine Abtreibungen abdeckt, mit sehr begrenzten Ausnahmen. In South Carolina sind Abtreibungen nach etwa sechs Schwangerschaftswochen verboten.

Nachdem McMaster die Anordnung erlassen hatte, reichten Planned Parenthood und eine ihrer Patientinnen eine Klage ein, in der sie argumentierten, dass die Anordnung gegen eine Bestimmung des Medicaid Act verstößt, die es den Empfängern erlaubt, jeden qualifizierten Gesundheitsdienstleister zu wählen. Untere Gerichte blockierten die Anordnung des Gouverneurs, und der Oberste Gerichtshof der USA im Dezember, um den Fall anzuhören.

(PPSAT)—das South Carolina sowie North Carolina, Virginia und West Virginia bedient—hat in South Carolina: eine in Columbia und die andere in Charleston. Die Planned Parenthood-Kliniken im Bundesstaat bieten Abtreibungen vor der sechsten Schwangerschaftswoche im Einklang mit dem Landesrecht an, bieten aber auch viele andere Gesundheitsdienstleistungen an, darunter Empfängnisverhütung, STI-Tests und -Behandlungen sowie Krebsvorsorgeuntersuchungen.

“Es ist völlig klar, dass der Fall durch die Anti-Abtreibungs-Ansichten der Regierung von South Carolina motiviert ist”, sagt Dr. Katherine Farris, Chief Medical Officer von PPSAT. “Das Problem ist aber, dass es in dem Fall eigentlich nicht um Abtreibung geht, sondern darum, dass die Menschen Zugang zu präventiver Gesundheitsversorgung haben.”

Alliance Defending Freedom (ADF), eine konservative christliche und Anti-Abtreibungs-Rechtsvertretungsgruppe, vertritt South Carolina in dem Fall. John Bursch, Vizepräsident für Berufungsplädoyers bei ADF und Hauptanwalt für South Carolina in dem Fall, sagt, der Staat wolle “sein Steuergeld nicht dazu verwenden, die Abtreibungsindustrie zu unterstützen”. Er fügt hinzu, dass es “viele andere öffentlich finanzierte Gesundheitskliniken in South Carolina gibt, die eine umfassendere und echte Gesundheitsversorgung bieten”, die Medicaid-Mittel erhalten, und behauptet, dass South Carolina “niemandem die Wahl verweigert”, seinen Arzt zu wählen.

Mehr als eine Million Menschen in South Carolina waren laut im Juni 2024 bei Medicaid angemeldet. Viele Medicaid-Empfänger sind —in South Carolina bezeichnen sich fast drei von fünf Personen, die bei Medicaid angemeldet sind, als nicht-weiß, laut der . Viele der Patienten, die Planned Parenthood-Kliniken besuchen . 

Farris sagt, wenn der Staat die Medicaid-Deckung für Planned Parenthood-Dienstleistungen verweigert, könnte dies dazu führen, dass viele Patienten keine Versorgung erhalten oder ihre Versorgung verzögert wird. Dies könne “gravierende gesundheitliche Folgen” haben, sagt Farris, wie z. B. ungewollte Schwangerschaften oder eine Verschlechterung des Gesundheitszustands – z. B. wenn Screenings und Behandlungen für sexuell übertragbare Infektionen oder Krebs aufgeschoben werden.

“Die überwiegende Mehrheit der Gesundheitsdienstleister lehnt es entweder ab, Medicaid-Patienten aufzunehmen, oder schränkt die Anzahl der neuen Medicaid-Patienten, die sie aufnehmen, stark ein”, sagt Farris. “Funktionell können diese Patienten also nicht hineinkommen und haben keinen Arzt. Und bei Planned Parenthood South Atlantic schränken wir die Anzahl der Medicaid-Patienten, die wir sehen, nicht ein, was in der medizinischen Welt ziemlich selten ist.”

Der Oberste Gerichtshof der USA wird den Fall zu einem Zeitpunkt verhandeln, an dem drei andere Bundesstaaten—, , und —Planned Parenthood bereits aus ihren Medicaid-Programmen entfernt haben.

Viele Organisationen für reproduktive Rechte – darunter das Center for Reproductive Rights, das für den Fall – haben das Gericht dringend gebeten, sich auf die Seite von PPSAT zu stellen.

“Wir alle wissen, was für eine persönliche Entscheidung es ist, zu entscheiden, welchen Arzt man aufsucht und welchen Arzt man besucht, und man möchte jemanden, bei dem man sich wohlfühlt, und das ist umso wichtiger und essentieller, wenn man sexuelle und reproduktive Gesundheitsversorgung in Anspruch nimmt”, sagt Autumn Katz, Interimsdirektorin für US-Prozesse beim Center for Reproductive Rights.

Bursch sagt, dass der Medicaid Act vorschreibt, dass ein Staat einen Anbieter disqualifizieren kann, wenn er keine Dienstleistungen in Übereinstimmung mit dem Landesrecht erbringt. Er sagt, dass PPSAT immer noch Abtreibungen vor der sechsten Schwangerschaftswoche (was in South Carolina legal ist) anbietet und dass die Gruppe gegen die Abtreibungsbeschränkungen von South Carolina eintritt. Auf die Frage nach Burschs Kommentaren in einer Pressekonferenz sagte Catherine Peyton Humphreville, leitende Anwältin der Planned Parenthood Federation of America, die PPSAT in diesem Fall vertritt, dass die Organisation “alle Gesetze von South Carolina einhält – dies schließt das sehr drakonische Abtreibungsverbot von South Carolina ein”.

“PPSAT bietet die sehr begrenzte Anzahl von Abtreibungen an, die es nach dem Abtreibungsverbot des Bundesstaates anbieten kann”, sagt Humphreville. “Die Vorstellung, dass [South Carolina] PPSAT dafür bestrafen kann, dass es sich für Abtreibung einsetzt – nicht nur Abtreibung anbietet, sondern sich für Abtreibung einsetzt – wirft ernsthafte Fragen des ersten Verfassungszusatzes auf.”

Am 31. März teilte Planned Parenthood mit, dass neun seiner Tochtergesellschaften von der Trump-Regierung die Mitteilung erhalten haben, dass die Regierung ab dem 1. April die Mittel im Rahmen eines Bundesprogramms namens Title X einfrieren würde, das Kliniken, die Familienplanungsdienste für einkommensschwache Menschen anbieten, Millionen von Dollar zur Verfügung stellt. Planned Parenthood als jeder andere Anbieter. 

Befürworter der reproduktiven Rechte sagen, dass die Auswirkungen von Medina v. Planned Parenthood South Atlantic weitreichend sein könnten. Katz sagt, wenn der Oberste Gerichtshof der USA sich auf die Seite von South Carolina stellen würde, könnten andere Bundesstaaten, die Abtreibungsbeschränkungen oder -verbote eingeführt haben, diesem Beispiel folgen, und dass dies sogar die Tür für Bundesstaaten öffnen könnte, andere Anbieter aus dem Medicaid-Programm aus willkürlichen Gründen zu disqualifizieren. “Sie könnten versuchen, Anbieter auszuschließen, die andere Formen der Gesundheitsversorgung anbieten, mit denen ein Staatspolitiker nicht einverstanden ist oder die er anstößig findet”, sagt Katz. “Ich denke, das ist es wirklich, was auf dem Spiel steht.”

“Dies ist nicht das erste Mal, dass ein Staat versucht, Planned Parenthood von der Teilnahme am Medicaid-Programm auszuschließen”, sagt sie, “aber andere Staaten werden sicherlich versuchen, das Gleiche zu tun.”