Was es bedeutet, wenn Sie eine grenzwertig hohen Cholesterinwert haben – und was Sie dagegen tun können

(SeaPRwire) –   Fast 25 Millionen Erwachsene in den USA haben hohes Cholesterin, was sie im nächsten Jahrzehnt zu einem gefährdet. Ein viel größerer Teil hat jedoch einen sogenannten grenzwertig hohen Cholesterinspiegel, einen Zwischenwert, der nicht ganz hoch, aber auch nicht ganz im Normalbereich liegt.

Hier ist, was Sie über grenzwertiges Cholesterin wissen sollten.

Was ist grenzwertiges Cholesterin? 

Ein hohes Cholesterin wird definiert als ein Gesamtcholesterinwert von 240 mg/dL oder höher. Jemand hat grenzwertiges Cholesterin, wenn sein Gesamtcholesterin in der Grenzzone liegt.

„Wir erstellen diese Schwellenwerte – die zugegebenermaßen etwas künstlich sind – um Menschen zu klassifizieren, damit wir verstehen können, ob wir weitere Analysen oder Bewertungen durchführen müssen, um ihr Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu verstehen“, sagt Dr. Donald Lloyd-Jones, ehemaliger Präsident der American Heart Association und Professor für Kardiologie und Vorsitzender der Abteilung für Präventivmedizin an der Northwestern University Feinberg School of Medicine. Es gibt eine gewisse Flexibilität: Manche Menschen können mit einem Gesamtcholesterinspiegel von 235 völlig gesund sein, während andere bei 205 gefährdet sein könnten. Dies hängt von den anderen Risikofaktoren einer Person ab. Aber im Allgemeinen helfen diese Schwellenwerte Ärzten, Entscheidungen über die Patientenversorgung zu treffen.

Menschen mit einem Gesamtcholesterinspiegel unter 200 haben in der Regel ein geringeres Risiko, eine Herzerkrankung zu entwickeln, während diejenigen über 240 ein höheres Risiko haben. Diejenigen, die zwischen 200 und 239 landen, befinden sich irgendwo in der Mitte, sagt Lloyd-Jones.

Cholesterinspiegel in dieser mittleren Kategorie sind nicht automatisch gefährlich, aber sie erhöhen das Risiko, ein hohes Cholesterin zu entwickeln, sagt Dr. Daron Gersch, ein Hausarzt am CentraCare Hospital in Long Prairie, Minn. Und wenn Sie lange genug in der Grenzzone verbringen, können sich die Auswirkungen summieren. Menschen, die 11 bis 20 Jahre lang einen grenzwertig hohen Cholesterinspiegel hatten, hatten einem im Jahr 2015 in veröffentlichten Forschungsergebnissen zufolge ein doppelt so hohes Risiko, eine Herzerkrankung zu entwickeln, verglichen mit Menschen, die 10 Jahre lang einen hohen Cholesterinspiegel hatten.

„Die Analogie, die ich verwende, ist, dass wir unsere Arterien unser ganzes Leben lang in diesen Cholesterinpartikeln marinieren“, sagt Lloyd-Jones. „Je mehr wir marinieren, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit, dass wir Plaque bilden. Menschen, die für kurze Zeit sehr hohe Werte haben, laufen Gefahr, Plaques zu bilden, aber auch Menschen, die über einen langen Zeitraum bescheidene Werte haben, können Plaques bilden.“ Diese Plaques bauen sich auf und entzünden sich mit der Zeit, was zu und Schlaganfällen führt.

Die Art des Cholesterins ist wichtig

Der Gesamtcholesterinspiegel zeichnet kein vollständiges Bild. Am besorgniserregendsten sind Ihre Werte für Low-Density-Lipoprotein- oder LDL-Cholesterin, das manchmal als „schlechtes“ Cholesterin bezeichnet wird, sagt Dr. Ann Marie Navar, außerordentliche Professorin für Kardiologie an der UT Southwestern Medical School und Co-Autorin der Circulation-Studie. Das liegt daran, dass LDL die Art von Cholesterin ist, die . Ein beträgt weniger als 100.

High-Density-Lipoprotein- oder HDL-Cholesterin hingegen wird manchmal als „gutes“ Cholesterin bezeichnet, weil es Fette aus Ihrem Blut entfernt, sagt Gersch. Ein ist 60 oder höher.

„Wenn Ihr Gesamtcholesterin aufgrund des HDL erhöht ist, besteht möglicherweise kein höheres Risiko und Sie könnten sogar etwas geschützt sein“, sagt Gersch. „Daher ist es sehr wichtig, nicht nur Ihren Gesamtcholesterinspiegel zu ermitteln, sondern auch zu überprüfen, ob er in gutes und schlechtes Cholesterin unterteilt ist.“

Aus diesem Grund kann es genauer sein, nur grenzwertig hohes LDL-Cholesterin zu betrachten, sagt Navar. Ein LDL-Cholesterin von 160 oder höher gilt als hoch, während ein LDL-Cholesterin von 130 bis 159 grenzwertig ist, laut der American Academy of Family Physicians.

Dies ist eine grobe Kategorisierung und keine Garantie für zukünftige Herzprobleme. „Das LDL-bezogene Cholesterinrisiko ist ein Kontinuum – es gibt keine magische Zahl, ab der Sie gefährdet sind und unter der Sie es nicht sind“, sagt Navar. „Je höher Ihr LDL ist und je länger Ihr LDL erhöht ist, desto mehr Risiko akkumuliert sich im Laufe der Zeit.“

So senken Sie grenzwertig hohes Cholesterin

Nach Überprüfung Ihrer Bluttestergebnisse im Zusammenhang mit Ihrer Krankengeschichte wird Ihr Arzt das beste Vorgehen empfehlen, um Ihren Cholesterinspiegel in einen für Sie gesunden Bereich zu bringen.

Wenn Sie einen grenzwertig hohen Cholesterinspiegel haben, aber ansonsten gesund sind und jünger als 60 Jahre alt sind, kann Ihr Arzt Änderungen des Lebensstils empfehlen, die dazu beitragen können, Ihr Gesamtrisiko für die Entwicklung einer Herzerkrankung zu senken. Dazu gehören das Erreichen und Halten eines gesunden Gewichts, eine ausgewogene Ernährung (und die Reduzierung von Stärke, Alkohol und fetthaltigen Lebensmitteln), , und regelmäßige Bewegung.

Wenn Sie jedoch einen grenzwertig hohen Cholesterinspiegel aufweisen – und zwei oder mehr andere Risikofaktoren für eine Herzerkrankung haben – wird Ihr Arzt wahrscheinlich empfehlen, um Ihr Herz so lange wie möglich zu schützen, sagt Gersch. Zu diesen Risikofaktoren gehören , Diabetes, Rauchen oder Exposition gegenüber Passivrauch, ein Alter von 60 Jahren oder älter, eine Familiengeschichte von Herzerkrankungen, Bewegungsmangel oder Übergewicht.

Wann Sie Ihren Cholesterinspiegel testen lassen sollten

Wenn Ihnen diese Risikofaktoren bekannt vorkommen, sollten Sie beginnen, . Männer ohne Risikofaktoren für Herzerkrankungen können in der Regel bis 35 warten, und Frauen ohne diese Risikofaktoren können bis 45 warten, um mit regelmäßigen Cholesterintests zu beginnen, sagt Gersch.

Sie werden alle vier bis sechs Jahre erneut getestet, wenn Ihre Testergebnisse zeigen, dass Ihr Cholesterinspiegel im gesunden Bereich liegt. Sie können jedoch damit rechnen, dass häufiger Blutuntersuchungen durchgeführt werden, und zwar so oft wie , wenn Ihre Werte in die Grenz- oder Hochkategorie fallen oder Sie andere Risikofaktoren für Herzerkrankungen haben.

Ein grenzwertig hoher Cholesterinspiegel kann bedeuten, dass es an der Zeit ist, mit einigen vorbeugenden Maßnahmen zu beginnen, aber er bedeutet nicht, dass ein Herzinfarkt oder Schlaganfall unvermeidlich ist – und Ihre allgemeine Gesundheit und Risikofaktoren für zukünftige Herzerkrankungen sind wichtiger als eine bestimmte Zahl in Ihrem Cholesterinprofil.

„Gibt es wirklich einen Unterschied zwischen 199 und 201? Nein, das gibt es nicht“, sagt Lloyd-Jones. Vielmehr ist dies ein verallgemeinerter, bevölkerungsweiter Zusammenhang zwischen Ch