Was Sie über spasmodische Dysphonie wissen sollten, die Erkrankung, die die Stimme von RFK Jr. beeinträchtigt “`

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(SeaPRwire) –   Robert F. Kennedy Jr., Präsident Trumps Kandidat für die Leitung des US-Gesundheitsministeriums (U.S. Department of Health and Human Services), spricht mit einer rauen, zitternden Stimme. Das liegt daran, dass er an spasmodischer Dysphonie leidet, einer seltenen neurologischen Erkrankung, die dazu führt, dass die Muskeln, die die Stimmbänder beeinflussen, krampfen.

Kennedy hat bereits über die Auswirkungen der Erkrankung auf sein Leben gesprochen. Er „kann seine Stimme nicht ertragen“. „Es tut mir leid für die Leute, die mir zuhören müssen“, sagte er in einem Telefoninterview mit dem Medium. „Meine Stimme wird nicht wirklich müde. Sie klingt einfach schrecklich. Aber die Schädigung ist neurologisch, daher wird die Stimme tatsächlich umso stärker, je mehr ich sie benutze.“

Hier erfahren Sie mehr darüber, wie häufig spasmodische Dysphonie vorkommt, was sie verursacht und wie sie behandelt wird.

Was ist spasmodische Dysphonie?

Spasmodische Dysphonie (SD) ist eine seltene Erkrankung, die unwillkürliche Bewegungen des Kehlkopfes verursacht, sagt Saul Frankford, Assistenzprofessor an der School of Behavioral and Brain Sciences der University of Texas at Dallas, der die Erkrankung erforscht hat. Etwa …

Es gibt zwei Haupttypen von SD. Bei der adduktorischen spasmodischen Dysphonie, an der Kennedy leidet, „drücken sich die Stimmbänder während des Sprechens zu stark zusammen“, sagt Frankford. „Das verursacht diese raue oder knarrende Stimme, oft mit Stimmbrüchen.“ Die abduktorische spasmodische Dysphonie, die seltener vorkommt, führt dazu, dass sich die Stimmbänder plötzlich öffnen. „Das führt zu einer atemloseren Stimme“, sagt er.

SD wird manchmal auch als laryngeale Dystonie bezeichnet. Andere Arten von Dystonien sind Schreibkrampf und Halsdystonie, die beide während aktiver Bewegungen auftreten, sagt Frankford, wie z. B. unwillkürliche Kontraktionen in Fingern, Hand oder Unterarm.

Was verursacht spasmodische Dysphonie?

Menschen entwickeln SD in der Regel in ihren 40ern oder 50ern – Kennedy wurde 1996 diagnostiziert – und Wissenschaftler sind sich nicht ganz sicher, was sie verursacht. „Sie tritt im Wesentlichen aus dem Nichts auf“, sagt Frankford. … dass Menschen mit dieser Erkrankung über Infekte der oberen Atemwege oder akute Stress- und Angstphasen berichten, die beide eine Rolle bei der Auslösung spielen könnten, fügt er hinzu.

Es gibt auch eine genetische Komponente. Der genaue Prozentsatz der Fälle, in denen Genetik eine Rolle spielt, ist unklar, obwohl Frankford schätzt, dass etwa 10 % bis 20 % der Menschen mit dieser Erkrankung auch Familienmitglieder haben, die ebenfalls daran erkrankt sind.

Beeinflusst sie alle Arten von stimmlichen Aktivitäten?

Spasmodische Dysphonie gilt als eine aufgabenbezogene Dystonie, d. h. sie betrifft die normale Sprache. Sie beeinflusst andere Arten von stimmlichen Aktivitäten, sagt Frankford, weniger wahrscheinlich, darunter Lachen, Weinen, Flüstern und manchmal sogar Singen.

Wie wird spasmodische Dysphonie diagnostiziert?

SD ist schwierig zu diagnostizieren. Da sie so selten ist, kennt nicht jeder Arzt sie, sagt Frankford. … dauert es durchschnittlich vier bis fünf Jahre, bis Patienten eine genaue Diagnose erhalten. „Es gibt ein echtes Problem, eine genaue Diagnose zu erhalten, insbesondere weil sie sich sowohl mit anderen häufigeren Stimmstörungen wie der muskulären Spannungsphono überschneidet als auch diesen ähnelt“, sagt er.

Ein Teil des Problems besteht darin, dass an den Stimmmuskeln nichts körperlich falsch ist. „Es ist eine neurologische Erkrankung, aber man kann sie nicht mit einer MRT-Untersuchung sehen“, sagt Frankford. „Es ist nicht so, dass es einen Tumor, einen Schlaganfall oder so etwas gibt.“ Laut … testen Sprachtherapeuten oft die Stimmgebung und -qualität, und ein Arzt könnte die Stimmbänder überprüfen, indem er einen kleinen Schlauch durch die Nase und in den Kehlkopf führt.

Gibt es eine Heilung für spasmodische Dysphonie?

SD ist eine lebenslange Erkrankung, die nie verschwindet. „Aber sie variiert je nachdem, wie gestresst oder müde jemand ist“, sagt Frankford.

Gibt es Behandlungen?

Die typische Behandlung von SD besteht aus Botox-Injektionen in die Kehlkopfmuskeln. „Man injiziert die Muskeln des Kehlkopfes mit Botox, um die Stimmbänder herum, und das schwächt die Muskeln“, sagt Frankford. Es gibt einige kurzfristige Nebenwirkungen, wie z. B. eine Atemlosigkeit, aber im Laufe der Zeit „führt es tatsächlich zu einer typischeren Stimme“. Da Botox jedoch nach einigen Monaten nachlässt, müssen die Menschen es in der Regel alle zwei bis fünf Monate wiederholen lassen. „Man müsste das ständig tun, solange es wirkt“, sagt er. … Kennedy sagte 2005 in der The Diane Rehm Show, dass er alle vier Monate Botox-Injektionen erhalten habe.

In der Zwischenzeit erforschen Forscher potenzielle medikamentöse Optionen, und es gibt einige Operationen, bei denen der Nerv durchtrennt wird, der die Bewegung des Kehlkopfes steuert. Aber sie sind nicht immer erfolgreich, was die Operation zu einer weniger idealen Option macht. Manche Menschen mit SD entscheiden sich für eine Stimmtherapie, die helfen kann, sagt Frankford, aber „sie beseitigt sie nicht“. Stimmtherapie ist tendenziell effektiver bei Menschen mit muskulärer Spannungsphono, wie z. B. Lehrern, die den ganzen Tag sprechen und dann ihre Stimme verlieren.

Wie ist es, mit spasmodischer Dysphonie zu leben?

Mit SD zu leben kann stressig sein. In Studien … wurde bei Menschen mit dieser Erkrankung festgestellt, dass sie unter Angstzuständen und Depressionen leiden. Und es gibt … Hinweise darauf, dass es ein erhöhtes Suizidrisiko in dieser Bevölkerungsgruppe gibt.

„Kommunikation ist ein wichtiger Teil der menschlichen Existenz“, sagt Frankford. „Wenn man nicht effektiv kommunizieren kann oder wenn es schwieriger ist, wird es definitiv einen psychischen Tribut fordern. Man möchte nicht mit anderen Menschen interagieren, wenn man nicht glaubt, dass die eigene Stimme so klingt, wie man es möchte.“

Leider werden Menschen mit SD oft wegen ihrer Stimme verspottet. Frankford betont, dass es sich um eine neurologische Erkrankung handelt, d. h. es ist nicht die Schuld von irgendjemandem, dass er sie hat. Außerdem spiegelt sie keine kognitiven oder psychischen Probleme wider. „Es ist keine Aussage über die kognitiven Fähigkeiten oder die Fähigkeit einer Person, zu denken und mit anderen Menschen zu interagieren“, sagt er.

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